Útero
El útero es un órgano hueco, impar y mediano, con forma de pera invertida, aplanado en dirección anteroposterior, que emerge desde el centro del perineo hacia la cavidad pélvica.
El útero está situado entre la vejiga urinaria, que está hacia adelante, y el recto, que está hacia atrás.
En la parte media, el útero presenta un estrangulamiento llamado Istmo del Útero .
La parte superior del istmo se denomina Cuerpo del Útero y la parte inferior constituye el Cérvix (cuello).
El extremo superior del cuerpo del útero, es decir, la parte que se encuentra por encima de la implantación de las trompas de Falopio, se llama Fondo del Útero .
El cuello uterino del útero se subdivide en dos porciones por un plano transversal que pasa por su parte media, que son las porciones supravaginal y vaginal.
Este plano transversal está representado por la inserción del fórnix de la vagina alrededor de la parte media del cuello uterino.
Así, la porción supravaginal del cuello uterino se encuentra dentro de la cavidad peritoneal y está rodeada por el peritoneo, formando un bloque común, hacia arriba, con el istmo, cuerpo y fundus del útero, mientras que la porción vaginal del cuello uterino representa un cuerpo cilíndrico. segmento redondeado hacia abajo. , que sobresale dentro de la vagina, ocupando el centro de su fórnix.
En el centro del extremo inferior de la porción vaginal del cuello uterino hay una abertura llamada ostium del útero.
Al estar aplanado en sentido anteroposterior, el útero tiene una cara anterior que se denomina cara vesical y otra cara posterior que es la cara intestinal.
La superficie vesical es más plana y la superficie intestinal es más convexa.
Las uniones laterales de las dos caras constituyen los bordes del útero.
Se implanta una trompa de Falopio correspondiente en el extremo superior de cada borde.
Entre una trompa y otra se encuentra el fondo del útero, cuyo borde superior se denomina borde superior.
El útero, al ser un órgano hueco, presenta una cavidad triangular de base superior, a la altura del cuerpo, y fusiforme en el interior del cuello uterino, recibiendo esta última parte del canal del cuello uterino.
En los ángulos superiores de la cavidad uterina se encuentran los orificios uterinos de las correspondientes trompas de Falopio.
El ostium del útero, ubicado en la porción vaginal del cuello uterino, establece la comunicación entre el interior del útero y el interior de la vagina.
Las paredes del útero están constituidas por capas concéntricas, que desde la periferia hacia la profundidad, son las túnicas serosas o perimetrio, malla subserosa, túnica muscular o miometrio y túnica mucosa o endometrio.
El perimetrio está representado por el peritoneo visceral que cubre tanto la parte visceral como la intestinal del órgano al nivel de sus bordes laterales, las dos valvas se expanden lateralmente para formar los ligamentos anchos del útero.
La malla subserosa está representada por una fina capa de tejido conectivo que se interpone entre la túnica serosa y la túnica muscular.
El Miometrio está formado por una gruesa capa de fibras musculares lisas que se distribuyen, desde la periferia hacia la profundidad, en 3 planos: longitudinal, plexiforme y circular.
El endometrio recubre toda la cavidad uterina.
A nivel del cuerpo del útero, la mucosa es lisa, mientras que en el cuello uterino es muy plegada, cuyos pliegues se asemejan a hojas de palma y por ello se denominan pliegues planos.
El endometrio juega un papel muy importante durante el embarazo.
El útero se mantiene en posición mediante tres ligamentos: el ligamento ancho del útero, el ligamento redondo del útero y el ligamento uterosacro.
Posiciones del útero :
Normalmente, el útero se presenta en flexión anteversa; por lo tanto, en anteversión y anteflexión.
| ÚTERO - VISTA SUPERIOR |
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| Fuente: NETTER, Frank H.. Atlas de anatomía humana. 2ª edición Porto Alegre: Artmed, 2000. |
| ÚTERO - VISTA ANTERIOR |
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| Fuente: NETTER, Frank H.. Atlas de anatomía humana. 2ª edición Porto Alegre: Artmed, 2000. |
| ÚTERO - VISTA ANTERIOR |
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| Fuente: NETTER, Frank H.. Atlas de anatomía humana. 2ª edición Porto Alegre: Artmed, 2000. |