内分泌系统

神经系统和内分泌腺体是人体两大主要的沟通协调机制。它们调节几乎所有的器官系统。尽管神经系统和内分泌系统密切合作，但它们有几个不同之处。

神经系统通过称为神经冲动的电信号进行交流，这种电信号可以快速传递信息并且通常具有短暂的影响。

另一方面，在内分泌系统中，交流是通过化学信号，通过称为激素的物质进行的。内分泌系统反应更慢，通常会导致更持久的影响。

内分泌系统由内分泌腺组成，内分泌腺产生激素并广泛分布于全身。内分泌腺是无导管腺体，也就是说，它们将激素直接分泌到（血液）毛细血管中。

内分泌系统通过激素的分泌产生作用。激素是影响或控制其他组织或器官活动的化学信使。大多数激素由血液携带到身体的其他部位，对更远的组织产生影响。

主要的内分泌腺有：

垂体

垂体是一个小腺体，呈卵形体，约豌豆大小，又称垂体。它呈红灰色，横向直径约 12 毫米，前后直径约 8 毫米，重约 0.5 至 06 克。垂体位于下丘脑下方，视交叉后，蝶骨的鞍形凹陷处，称为垂体窝。它被硬脑膜的圆形鞍形隔膜覆盖在上面。垂体通过称为漏斗部的短杆连接到下丘脑的下表面。它有两部分：前部，腺垂体和后部，神经垂体。垂体分泌八种激素，因此几乎影响身体的每一个功能。

腺垂体

垂体的前部，即腺垂体，由腺上皮组织组成，血管丰富，由大小和形状不一的上皮细胞组成，排列成不规则的索状或滤泡状。它合成并释放至少八种重要的激素：

– 生长激素 (STH)，参与控制身体的生长；

– 促乳素 (LTH)，可刺激女性乳房的生长和分泌；

– 促肾上腺皮质激素 (ACTH)，它控制肾上腺分泌一些皮质激素；

– 促甲状腺激素 (TSH)，可刺激甲状腺的活动；

– 促卵泡激素 (FSH)，可刺激卵巢卵泡中雌激素的生长和分泌以及睾丸中的精子发生；

– 间质细胞激素 (ICSH)，通过睾丸激活雄激素分泌；

– 促黄体激素 (LH)，诱导黄体分泌黄体酮；

– 黑色素细胞刺激素 (MSH)，可增加皮肤色素沉着。

神经垂体

垂体后叶是间脑底部的下降产物。垂体的后部由神经组织组成，因此被称为神经垂体。它合成两种激素：

– 加压素 (ADH)，抗利尿剂，可控制肾小管对水的吸收；

– 催产素，促进子宫和乳房的非横纹肌收缩。

这两种神经垂体激素在下丘脑中产生并在漏斗部（垂体柄）内运输并储存在腺体中直至使用。下丘脑的神经冲动刺激神经垂体释放激素。

甲状腺

甲状腺呈红褐色，重约 25 克，血管丰富。它位于颈部的前下方，气管前外侧，喉部下方，第五颈椎和第一胸椎之间的水平。甲状腺有两个裂片（左右），它们通过称为甲状腺峡部的中央部分相互连接。每个叶长约 5 厘米。腺体被结缔组织囊包围，包含两种类型的细胞：位于甲状腺滤泡中的滤泡细胞和位于滤泡之间的滤泡旁细胞。

甲状腺滤泡：甲状腺由许多称为滤泡的分泌单位组成。滤泡细胞分泌并储存两种甲状腺激素：

– 三碘甲状腺原氨酸 (T3)

– 四碘甲状腺原氨酸（T4 或甲状腺素）

在两种甲状腺激素中，T3 可能是细胞代谢率的主要刺激物，具有非常强大和即时的作用，而 T4 是强大的但不那么迅速。

滤泡旁腺分泌以下激素：

– 降钙素，主要通过提供骨吸收来调节钙代谢。

甲状旁腺

甲状旁腺是小的卵圆形或豆状，黄褐色结构，重约30毫克，通常位于甲状腺后叶及其包膜的边缘之间。通常每边有两个，顶部和底部。

每个甲状旁腺都有一个薄的结缔组织囊，带有腺内隔膜，但没有小叶。

甲状旁腺分泌甲状旁腺激素 (PTH)，它参与控制钙和磷的水平和分布。 PTH 作用于三个靶器官：骨骼、消化道（肠道）和肾脏。 PTH 的总体作用是增加血浆钙水平并降低血浆磷酸盐水平。

肾上腺（肾上腺）

肾上腺是黄色的小体，前后扁平，位于肾脏每个上端的前上方。它们被含有大量肾周脂肪的结缔组织包围，被肾筋膜包围，但被纤维组织与肾脏隔开。每个垂直尺寸约为 50 毫米，横向尺寸约为 30 毫米，前后尺寸约为 10 毫米，重约 5 克。

剖开的肾上腺显示出外皮层，黄色并形成主要肿块，以及薄的深红色髓质，形成约 10% 的腺体。髓质完全被皮层包围，除了其肺门。

肾上腺皮质

肾上腺皮质是一个薄的外层（外围），显示出三个细胞区：肾小球（最外层）、束状（更宽）和网状（最内层）区。皮质分泌称为类固醇的激素。

Zona Glomerulosa：产生醛固酮（盐皮质激素），在调节血容量和压力以及血液电解质平衡浓度方面起重要作用。一般来说，醛固酮保留钠和水并消除钾。

Zona Fasciculata：产生维持碳水化合物、蛋白质和脂肪（糖皮质激素）平衡的激素。主要的糖皮质激素是皮质醇。

Zona Reticulate：可以产生性激素（黄体酮、雌激素和雄激素）。

皮层对生命至关重要；如果没有替代疗法，完全去除是致命的。它还对淋巴细胞和淋巴组织施加相当大的控制。

肾上腺髓质

肾上腺髓质是腺体的内部部分，被认为是自主神经系统交感神经部分的延伸。它由由大静脉窦分隔的嗜铬细胞群和柱组成。脊髓中出现一小群神经元。

肾上腺髓质分泌两种激素：

1 – 肾上腺素（肾上腺素），对碳水化合物代谢有显着影响。

2 – 去甲肾上腺素（去甲肾上腺素），它产生心脏加速、血管收缩和高血压。

这些激素被归类为胺类，因为它们属于称为儿茶酚的化学组，所以它们被称为儿茶酚胺。这些激素是在紧急情况和压力情况下产生的，产生以下效果（除了上述那些）：

– 在肝脏中将糖原转化为葡萄糖；

– 大多数细胞的代谢模式升高；

– 支气管扩张。

胰腺

胰腺是一个细长的器官，横穿上腹部，从十二指肠延伸到脾脏。消化系统中描述了胰腺的详细解剖结构。

胰腺分泌两种激素：胰岛素和胰高血糖素。产生这些激素的细胞称为胰岛 (Langerhans)。胰岛由分散在外分泌组织中的球状或椭球状细胞团块和稀疏的、通常孤立的内分泌细胞组成。人类胰腺可以包含超过一百万个岛屿，通常在尾部最多。这些胰岛包含两种类型的细胞：产生胰高血糖素的α内分泌细胞和产生胰岛素的β内分泌细胞。这两种激素有助于控制血糖水平。胰岛素的作用是降低葡萄糖水平，而胰高血糖素会增加这些水平。

胰岛素的作用：通过两种机制降低葡萄糖水平：

1) 增加葡萄糖从血液进入细胞的运输；

2) 刺激细胞燃烧葡萄糖作为燃料。胰岛素是唯一降低血糖的激素。

胰高血糖素的作用：这种激素以两种方式增加血糖：

1) 刺激肝脏中的糖原转化为葡萄糖；

2）刺激蛋白质转化为葡萄糖。

性腺（卵巢和睾丸）

性腺是性腺，构成卵巢（女性）和睾丸（男性）。这些性腺除了产生配子（卵子和精子）外，还分泌激素，下文将对此进行描述。

卵巢：盆腔两侧各有两个卵巢。其详细的解剖结构在女性生殖系统中有所描述。

卵巢产生两种女性性激素：雌激素和孕激素。这些激素参与女性生殖器官的发育和功能以及女性性特征的表达，而这些特征的发展主要是对雌激素的反应。它们包括：

– 乳房发育；

– 臀部、大腿和胸部的脂肪分布；

– 头发在身体特定区域的分布；

– 生殖器官的成熟；

– 闭合长骨的骨骺软骨。

雌激素和孕激素都受下丘脑释放激素和垂体前叶促性腺激素的控制。

睾丸：它们位于阴囊内。其详细的解剖结构在男性生殖系统中有所描述。

睾丸分泌的主要激素是睾酮，一种由它们的间质细胞产生的类固醇。睾酮分泌的刺激物是来自垂体前叶的促黄体生成素 (LH)。

睾酮有助于精子成熟并负责男性性特征，例如：

– 男性生殖器的生长发育；

– 肌肉骨骼生长；

– 头发生长和分布；

– 喉部扩大，伴有声音变化。

睾酮的分泌是通过释放下丘脑产生的激素和来自垂体前叶的促黄体激素来控制的。

胸腺

胸腺具有一定的激素和淋巴分泌功能（产生 T 淋巴细胞）。它的大小和活动因年龄、疾病和生理状态而异，但即使到老年仍保持活跃。出生时重约10-15克，生长至青春期，重30-40克，即儿童比成人大得多，青春期后腺体逐渐退化，或变小，被替代与脂肪组织相连。在生命早期，它呈粉灰色，柔软，分叶状，由两个相等的锥体叶组成，由松散的结缔组织连接。中年以后，胸腺逐渐被脂肪组织取代，呈淡黄色。

胸腺位于胸腔上部，在胸骨和四个上肋软骨的后方，甲状腺的下方。以及心包、主动脉弓及其分支的前方。更准确地说，胸腺位于上、下前纵隔，向下延伸至第四肋软骨，其上部向颈部逐渐变细，有时到达甲状腺的下极。

胸腺具有产生多种物质（包括激素）的功能，这些物质可调节胸腺中淋巴细胞的产生、分化和活动。这些物质包括四种化学分布均匀的主要多肽：胸腺素、胸腺生成素、胸腺素 α I 和胸腺素 β IV。

胸腺素在胸腺内产生，需要锌的存在才能发挥功能活性（它只与 T 细胞反应）。胸腺生成素可增强 T 细胞的多种功能。胸腺素和胸腺生成素系统地发挥作用，为 T 细胞提供微调的免疫调节，帮助维持其不同亚群活动之间的平衡。胸腺素 alpha I 和 beta IV 的活性尚不清楚。已知胸腺素可促进胸腺内的淋巴细胞成熟，并刺激淋巴细胞在全身发挥其淋巴功能的发育和活性。

身体（腺体）松果体

穿上神经系统：它的解剖结构在内分泌系统中有所描述。

大脑的松果体或骨骺是一个小的红灰色梨状器官，位于上丘之间的凹陷处。它低于胼胝体压部，由第三脑室的脉络膜隔开。身体长约8毫米。它的基部由一个花序梗附着，该花序梗分为下层和上层，由第三脑室的松果体隐窝隔开。并分别包含上丘脑和缰核连合。

松果体包含松果体细胞和神经胶质细胞的索和毛囊，许多血管和神经在松果体之间分支。隔膜从相邻的软脑膜延伸到体内。

松果体改变腺垂体、神经垂体、内分泌胰腺、甲状旁腺、肾上腺皮质和髓质以及性腺的活动。松果体的分泌物可以通过脑脊液或血液到达它们的靶细胞。

松果体分泌褪黑激素，这是一种通过影响下丘脑释放激素的分泌来改变生殖周期的激素。褪黑激素也被认为与睡眠/觉醒周期有关，具有镇静作用。它被称为“身体的生物钟”，控制着大多数生物节律。

其他激素

与特定器官系统相关的激素

这些激素通常控制特定器官的活动。例如，消化道中产生激素的细胞会分泌胆囊收缩素、胃泌素和促胰液素。这些激素有助于调节消化。肾脏分泌促红细胞生成素，有助于调节红细胞的产生。

前列腺素

前列腺素是源自脂肪酸和花生四烯酸的化学物质（激素）。它们由各种组织产生，通常在其分泌部位附近起作用。它们在调节平滑肌收缩和炎症反应中起重要作用。前列腺素还与神经末梢对疼痛的敏感性增加有关。

内分泌腺和激素的总结：