脑膜和酒

中枢神经系统的组织非常脆弱。正因如此，它有一套精心设计的保护系统，由四个结构组成：颅骨、脑膜、脑脊液（脑脊液）和血脑屏障。在这一页上，我们将讨论脑膜和脑脊液，它们是围绕中枢神经系统的结构，对我们的身体防御极为重要。

脑膜：

神经系统被称为脑膜的结缔膜包围，脑膜分为三类：硬脑膜、蛛网膜和软脑膜。蛛网膜和软脑膜在胚胎中形成一个小叶，有时被认为是一个单一的结构，称为软脑膜。较厚的硬脑膜被称为厚脑膜。

硬脑膜：

它是最表层、最厚和最抗性的脑膜，由富含胶原纤维的结缔组织形成，含有神经和血管。

它由两个传单组成：一个外部和一个内部。外小叶与颅骨紧密贴合，表现得像这些骨骼的骨膜，但没有成骨能力（在颅骨骨折中，骨痂的形成变得困难）。

由于硬脑膜与颅骨的粘连，颅骨中没有像髓质那样的硬膜外腔。在大脑中，供应硬脑膜的主要动脉是脑膜中动脉，它是上颌动脉的一个分支。

硬脑膜材料传单

资料来源：NETTER, Frank H.. 人体解剖学图谱。第二版阿雷格里港：Artmed，2000。

与其他脑膜不同，硬脑膜具有丰富的神经支配。由于大脑缺乏感觉神经末梢，所有或任何颅内敏感性都位于硬脑膜中，硬脑膜是大多数头痛的原因。

硬脑膜褶皱：在某些区域，硬脑膜的内层与外层分离形成褶皱，将颅腔分成广泛连通的隔间。主要褶皱有：

镰状脑：它是中间垂直的镰状隔膜，占据大脑的纵向裂缝，将两个半球分开。

小脑帐篷：它作为枕叶和小脑之间的横隔向前突出。帐篷小脑将后颅窝与颅中窝分开，将颅腔分为上或幕上隔室和下或幕下隔室。帐篷小脑的自由前缘，称为帐篷凹口，适合中脑。

镰状小脑：小的垂直中隔，位于两个小脑半球之间的小脑帐篷下方。

鞍隔膜：小的水平叶片，将蝶鞍向上封闭，只留下垂体柄的通道孔。

硬脑膜空洞：在一定区域，大脑的两层硬脑膜分开，划分出空洞。其中之一是三叉神经中枢，其中包含三叉神经节。其他腔内衬有内皮并含有血液，由硬脑膜窦组成，主要沿着硬脑膜褶皱的插入排列。硬脑膜窦与静脉系统一起在心血管系统中进行了研究。

蛛网膜：

它是一个非常薄的膜，与硬脑膜并列，与硬脑膜隔开一个虚拟空间，即硬膜下空间，其中含有少量润滑膜接触表面所必需的液体。蛛网膜与软脑膜被包含脑脊液的蛛网膜下腔隔开，大脑和脊髓的蛛网膜下腔之间有很好的交流。它也被认为属于蛛网膜，是穿过空间与软脑膜相连的纤细小梁，称为蛛网膜小梁。这些小梁类似于蜘蛛网的一个方面，因此得名蛛网膜。

硬脑膜和蛛网膜

资料来源：NETTER, Frank H.. 人体解剖学地图集。第二版阿雷格里港：Artmed，2000。

蛛网膜下池：蛛网膜与硬脑膜并列，两者仅大致跟随大脑及其表面。软脑膜紧密地附着在伴随着脑回、沟和凹陷的表面上。因此，两个膜之间的距离，即蛛网膜下腔的深度，是非常可变的，在脑回中非常小，而在大脑的一部分远离颅壁的区域则大。因此，在这些区域，蛛网膜下腔扩张，形成了含有大量脑脊液的蛛网膜下腔。最重要的水箱如下：

Cisterna Magna ：占据小脑下表面与延髓背侧表面和第三脑室顶之间的空间。它在脊髓蛛网膜下腔的尾部继续延伸，并通过正中开口加入第四脑室。大池是最大和最重要的，有时用于通过穿刺获得脑脊液。

Cisterna Pontina ：位于桥的腹侧。

脚间池：位于脚间窝。

视交叉池：位于视交叉前。

上池：位于中脑顶盖背侧，小脑与胼胝体压部之间。上水池至少部分对应于临床医生使用的环境水池。

大脑外侧窝池：对应于每个半球外侧沟形成的凹陷。

罐和酒的循环

资料来源：NETTER, Frank H.. 人体解剖学地图集。第二版阿雷格里港：Artmed，2000 年。

蛛网膜颗粒：在蛛网膜的某些部位，形成细小簇，穿入硬脑膜窦内，构成蛛网膜颗粒，在上矢状窦较多。蛛网膜颗粒携带蛛网膜下腔的小延伸，该空间的真正憩室，其中脑脊液与血液仅通过窦内皮和一层薄薄的蛛网膜分离。它们是非常适合吸收酒液的结构，此时酒液会进入血液。

ARCHNOID 颗粒

资料来源：NETTER, Frank H.. 人体解剖学地图集。第二版阿雷格里港：Artmed，2000。

皮亚母：

它是脑膜的最里面，紧贴大脑和脊髓的表面，其起伏和凹陷跟随脑沟底部。它的最深部分接受神经组织星形胶质细胞的许多延伸，从而构成了脑胶质膜。 pia mater 对器官神经器官具有抵抗力，因为神经组织的稠度非常柔软。软脑膜伴随从蛛网膜下腔进入神经组织的血管，形成血管周围间隙的外壁。

在这个空间中有蛛网膜下腔的延伸，含有液体，在血管周围形成保护性袖带，对于抑制动脉搏动对周围组织的影响非常重要。发现血管周围空间伴随着较大的血管到一小段距离，并通过软脑膜与血管外膜的融合而结束。小动脉被神经组织的血管前星形胶质细胞包裹到毛细血管水平。

脑膜之间的空间:

硬膜外或硬膜外空间通常不是实际空间，而只是颅骨骨骼和硬脑膜外骨膜层之间的潜在空间。它仅在病理上成为真实空间，例如在硬膜外血肿中。

酒：

它是一种水状无色液体，占据蛛网膜下腔和心室腔。它们的主要功能是对中枢神经系统的机械保护。

心室腔

资料来源：NETTER, Frank H.. 人体解剖学地图集。第二版阿雷格里港：Artmed，2000。

酒液的形成、吸收和循环：

现在已知脑脊液在脑室的脉络丛中产生，并且一小部分由脑室壁和软脑膜血管的室管膜产生。正如我们之前所见，脑室中有脉络丛，侧脑室贡献了更大的脑脊液，脑脊液通过脑室间孔进入 III 脑室，并从那里通过脑导水管进入 IV 脑室。

侧脑室和脉络丛

资料来源：NETTER, Frank H.. 人体解剖学地图集。第二版阿雷格里港：Artmed，2000。

通过第四脑室的正中开口和侧开口，脑脊液进入蛛网膜下腔，主要被伸入硬脑膜的蛛网膜颗粒重吸收。由于这些颗粒在上矢状轴上占主导地位，因此脑脊液的循环是从下到上的，必须穿过帐篷切迹和中脑之间的空间。在脊髓蛛网膜下腔，脑脊液向尾部方向下降，但只有一部分返回，因为脑脊液重吸收发生在伴随脊神经根的硬脑膜延长部分中存在的小蛛网膜颗粒中。

白酒流通

资料来源：NETTER, Frank H.. 人体解剖学地图集。第二版阿雷格里港：Artmed，2000。

脑脊液循环非常缓慢，决定它的因素仍在讨论中。毫无疑问，一方面是酒的生产，另一方面是酒的吸收，足以引起它的运动。另一个因素是颅内动脉的搏动，每次收缩都会增加脑脊液压力，可能有助于推动脑脊液通过蛛网膜颗粒。

计划 -白酒流通